Prvá pomoc pri detských ťažkostiach

• Kritérium: viac ako 3× za 24 hod. riedka/vodnatá stolica

⚠ Kedy k lekárovi

• trvá viac ako 2 dni bez zlepšenia

• v stolici krv alebo hlien

• u dojčiat: stolica strieka z plienky, dieťa málo ciká

Prvá pomoc:

• Pauza: 2 hod. nič nedávať po vracaní (ani vodu)

• Lyžičkovanie: rehydratačný roztok (Kulíšek) alebo čierny čaj — 5 ml každých 5–10 min., postupne zvyšovať

• Diéta: ryža, varená mrkva, banán, staršie pečivo

• Hranica: 5 dní bez stolice = čas zasiahnuť

• Riešenie: Forlax alebo glycerínový čapík

• Prečo: čím dlhšie stojí, tým tvrdšia → bolesť → zadržiavanie → ešte väčšia zápcha

Ako pomôcť (zápcha u detí):

• Strava: viac vlákniny (ovocie, zelenina, celozrnné výrobky), probiotiká

• Obmedziť: biela ryža, biele pečivo, varená mrkva

• Režim: dostatok vody, pohyb, masáž bruška v smere hodinových ručičiek

⚠ K lekárovi: ak trvá >1 týždeň, sprevádzaná bolesťou/krvácaním

• Pokoj: upokojenie dieťaťa

• Pauza: 30–60 min. nič nedávať po vracaní

• Rehydratácia: lyžičky rehydratačného roztoku, čaj alebo neperlivá minerálka, každých 5–10 min.

• Strava: po 4–6 hod. tolerancie tekutín → ľahká strava, vyhýbať ťažkým jedlám

⚠ Okamžite k lekárovi

• netoleruje žiadne tekutiny

• vysoká teplota

• silné bolesti brucha

Najčastejšie príčiny zvracania:

• Gastroenteritída (infekcia žalúdka a čriev)

• Kinetóza (nevoľnosť z pohybu)

• Appendicitída (zápal slepého čreva)

• Infekcie (pľúca, uši, močové cesty)

• Poranenie hlavy

• Požitie jedovatých látok

• Kedy: od 3.–6. týždňa, mizne okolo 3.–4. mesiaca

• Prejavy: prudký dlhý plač, nožičky k bruchu, tvrdé bruško

Prvá pomoc:

• Masáž bruška v smere hodinových ručičiek

• Teplý obklad (nahriatá plienka)

• Poloha na bruchu ("tigrík" na ruke)

• Nechať odgrgnúť, nekŕmiť počas spánku

• Kto: deti 6 mes. – 5 rokov, ľahko sa šíri (hračky, ruky)

• Príznaky: vodnatá hnačka (týždeň), vracanie, horúčka, bolesť brucha

• Liečba: hydratácia (lyžičky), diéta: ryža/banán/suchare (bez mlieka), probiotiká

• Prevencia: očkovanie (od 6. týždňa života)

• Číry/biely: začiatok infekcie — NAJVIAC nákazlivé štádium

• Žltý/zelený: telo bojuje s infekciou (farba neurčuje vírus vs. baktéria)

• Do škôlky: dieťa s nádchou NEPATRÍ, ak nemá teplotu

• Liečba: pitný režim, zvlhčovanie vzduchu, nosové kvapky/sprej

• Pokoj a oddych na lôžku, vetranie miestnosti

• Dostatok tekutín a ľahká strava

• Lieky na horúčku: až pri teplote nad 38 °C

• Dopĺňanie vitamínov

• Letná chrípka: enterovírusy — horúčka, nádcha, kašeľ, únava, aj vracanie/hnačka

• Príznaky úpalu: vysoká horúčka, červená suchá koža, rýchle dýchanie, závraty, kŕče

Prvá pomoc pri úpale:

• Uložiť do chladnej a tichej miestnosti

• Zábaly (voda ~18 °C)

• Tekutiny po malých dúškoch

• Pri spálení kože → Panthenol

• Čo je: mutovaný variant chrípky A — nie nový vírus

• Rozdiel: šíri sa rýchlejšie, ale NIE je nebezpečnejšia

• Príznaky: náhle a výraznejšie: vysoká horúčka, kašeľ, bolesť hrdla/svalov, únava

• Liečba: oddych, spánok, tekutiny. Očkovanie je účinné.

• Kto: deti 18 mes.–6 rokov, dýchacie cesty sa zužujú až o 70 %

• Príznaky: štekavý kašeľ ("tuleň/pes"), zachrípnutý hlas, pískanie pri nádychu, nočné zhoršenie

Prvá pomoc:

• POKOJ — plač zhoršuje opuch!

• Studený vzduch: otvoriť okno alebo mrazničku

• Chladný a vlhký vzduch (otvorené okno)

• Poloha s vyvýšenou hlavou

• Antipyretiká + lieky na kašeľ

• Dexametazon: ak je doma predpísaný → podať pri záchvate!

Varovné príznaky:

• Vysoká horúčka, zimnica, triaška

• Kašeľ (najprv suchý, neskôr s hlienom)

• Bolesť na hrudníku pri dýchaní/kašli

⚠ Rýchle a ťažké dýchanie

• Slabosť, nechutenstvo

⚠ Neliečený zápal pľúc môže ohroziť život. Liečba: 2–3 týždne, rekonvalescencia až mesiac.

• Kedy: zimné mesiace, napáda dýchacie cesty

• Riziko: u bábätiek VEĽMI ZÁVAŽNÝ, u starších detí mierny

• Synagis: imunizácia (len pre rizikové dojčatá, na predpis)

• Inkubácia: 5–12 dní, trvanie: 2 dni – 1 týždeň

• Príznaky: NÁHLA vysoká horúčka (39–40 °C), 3–4 dni → PO ústupe horúčky ružová vyrážka na trupe

• Liečba: paracetamol, tekutiny, kľud. Antibiotiká NIE SÚ účinné.

• Imunita: celoživotná po prekonaní

• Pôvodca: enterovírus Coxsackie A16, deti do 5 rokov, leto/jeseň

• Príznaky: pľuzgieriky na daniach, chodidlách a okolo úst; afty v ústach; horúčka, únava

• Prenos: sliny, hlien, stolica, dotyk vyrážky — infekčnosť až mesiac!

• Liečba: symptomatická (lieky na bolesť/horúčku), tekutiny, pokoj

• Pôvodca: parvovírus B19, deti 5–15 rokov

• Príznaky: začína ako nádcha → vyrážka na LÍCACH → môže sa rozšíriť na telo

• Liečba: lieky na horúčku, antihistaminiká, kľud bez športu

⚠ Tehotné ženy: opatrnosť pri kontakte s infekciou!

• Príznaky: červené vyrážky → pľuzgiere, intenzívne svrbenie, horúčka, únava

• Liečba: krémy s kalamínom, antihistaminiká, krátke nechty (neškriabať!), tekutiny, odpočinok

• Prevencia: očkovanie (dostupné)

• Pôvodca: baktéria streptokok (Streptococcus pyogenes)

• Príznaky: horúčka 38–40 °C, bolesť hrdla, opuch mandlí, červený jazyk s bielymi bodkami, drobné červené vyrážky

• Diagnostika: výter z krku + krvný test

• Liečba: ⚠ ANTIBIOTIKÁ (penicilín), pokoj, hydratácia

• Príznaky: ružové škvrnité vyrážky, bolesť hlavy, zväčšené uzliny, mierne nachladnutie

• Inkubácia: 14–21 dní, trvá ~3 dni

• Liečba: pokoj, tekutiny, paracetamol

• Prevencia: MMR vakcína (1. dávka: 12.–15. mes., 2. dávka: 5.–6. rok)

⚠ Tehotné ženy: VÁŽNE riziko pre plod!

• Pôvodca: EBV vírus, trvá 2–4 týždne

• Príznaky: výrazná únava (aj týždne), bolesť hrdla, mandle s BIELYM povlakom, horúčka, zvýšené pečeňové testy

• Diagnostika: krvné testy, prípadne UZ brucha (slezina, pečeň)

• Liečba: SYMPTOMATICKÁ — nie antibiotiká!, pokoj, tekutiny, pečeňová diéta

• Riziko: zápal pľúc, priedušiek, stredného ucha, meningitída, sepsa

• Príznaky: vysoká horúčka, kašeľ, bolesť uší/hlavy, únava

⚠ Vážne stavy: stuhnutá šija, zvracanie, zmätenosť → hospitalizácia

• Liečba: antibiotiká, diagnostika: výtery/krv/RTG

• Príčina: vlhkosť, teplo, trenie, moč/stolica

• Riešenie: časté prebaľovanie, vetranie pokožky bez plienky, krémy s oxidom zinočnatým

• Liečba: čistá voda, vetranie, ochranné krémy so zinkom alebo panthenolom

• Prejavy: suché, červené a svrbivé miesta (líca, čelo, za uškami, rúčky)

• Riešenie: pravidelné premasťovanie emolienciami, vyhýbanie dráždidlám (parfumy, prach, vlna)

• Prejavy: žltkasté mastné šupinky na temene hlavy

• Riešenie: zmäkčiť olejom (olivový, kokosový), nechať pôsobiť → jemne vyčesať. NEODSTRAŇOVAŤ násilím!

• Prejavy: drobné ružové vyrážky — prehriatie + upchatie potných žliaz

• Riešenie: sucho, vzdušné oblečenie, nie príliš hrubé obliekanie

• Odstránenie: hustý hrebeň + špeciálny šampón, opakovať po týždni

• Hygiena: posteľná bielizeň na 60 °C, vyčistiť hrebene, povysávať matrace

• Príznaky: svrbenie/pálenie → červenanie → pľuzgieriky → chrastičky

• Liečba: lokálna liečba ČO NAJSKÔR; neprepichovať pľuzgieriky!

• Hygiena: prísna hygiena rúk, nie spoločné uteráky/príbory

• Infekčnosť: najvyššia kým sú pľuzgieriky

• Kto: 3 zo 100 detí, najčastejšie 1–3 roky, pri vysokej horúčke

• Príznaky: strata kontroly nad svalmi, oči hore, nekontrolovateľné pohyby

Prvá pomoc:

• Uložiť na bok, odstrániť nebezpečné predmety

• Sledovať dýchanie a čas trvania

⚠ NEPODÁVAŤ lieky ani tekutiny počas kŕčov!

• Volajte 112/155: ak trvá dlho alebo sa opakuje

Prevencia:

• Antipyretiká, ľahké oblečenie, vlažná sprcha (29–33 °C, max 2 min.)

• Kedy: 2.–3. deň po narodení, do týždňa ustúpi

• Príznaky: žlté sfarbenie pokožky a očných bielok (bilirubín)

• Domáca liečba: časté dojčenie, denné svetlo

• Nemocničná liečba: fototerapia (modré svetlo), v ťažkých prípadoch transfúzia

• Príčina: E. coli z čriev, dievčatá náchylnejšie (kratšia trubica)

• Príznaky: pálenie pri močení, časté pomočovanie, horúčka bez príčiny, zakalený/páchnuci moč

• Liečba: antibiotiká (ambulantne), brusnice ako doplnok

⚠ Riziko: nesprávne utieranie (vždy spredu dozadu!)

• Príznaky: červené oči, slzenie, svrbenie, hnisavý výtok, lepenie viečok

• Príčiny: infekcia, alergia (prach, peľ), dráždivé látky (chlór, dym)

• Prvá pomoc: očistiť sterilným tampónom s prevarenou vodou → pediater pre kvapky/masť

Postup:

• Umyť miesto

• Vybrať žihadlo (NESTLÁČAŤ!)

• Ľadový obklad + protialergický gél

• Pohotovostný balíček pre alergikov: antihistaminikum, kortikoid, Ventolin + EpiPen (adrenalínové pero) pri silnej alergii

• Vermox: na mrle (len na predpis)

• Sklíčko: ranný odber na parazity (lepiaca páska pri konečníku ráno)

• M-CHAT: kontrolný dotazník vývoja dieťaťa